在襄阳,活跃着这样一支医疗队伍:他们不囿于坐堂行医,长年坚持走街串巷,通过近距离诊疗和宣教将健康送到千家万户;他们工作主动,以群众需求为导向,积极创新医疗卫生服务模式,有效改善了社区居民的就医条件和医疗保障水平;他们视患者为亲人,凭借贴心的服务和良好的医风赢得患者信赖,被社区居民称为健康卫士。他们,就是襄阳职业技术学院附属医院健康关怀志愿服务队。
精心组织求实效
2012年3月,健康关怀志愿服务队在襄阳职业技术学院附属医院悄然诞生,一群名不见经传的医护人员开始了光荣而艰难的起步。走上街头,散发健康资料;走进社区,开展义诊;发放通知,举办健康讲堂……初衷是美好的,结果却不尽如人意:健康资料被人当作废纸随手丢弃,义诊活动应者寥寥,健康讲堂门可罗雀,甚至有居民说医院又在搞噱头,只为拉病人等。
如何才能赢得居民的信任,保证活动取得实效?服务队成立了志愿服务活动领导小组,明确了分工与责任,保障志愿服务工作有序开展。同时,制定详细的《志愿服务活动方案》,确定服务对象以医院周边社区、单位老年人、学生、慢性病人群及妇女儿童为主,并将活动形式项目化、科学化、规范化。
结合居民对健康需求不同、季节变化等特点,服务队灵活开展志愿活动。冬春季节11月至次年4月,每周六上午定时定点举办周末健康讲堂,为辖区居民讲解康复理疗、保健知识等;根据辖区单位健康知识需求,有针对性地上门提供健康教育服务——移动讲堂,如青春期保健、手足口病预防宣传等;夏秋季节5月至10月,每周六上午不定点在辖区各单位或周边广场开展周末义诊,为过往居民免费提供测血压、血糖、体格检查、义务诊疗,并发放健康宣传手册、健康教育处方、慢病防治知识等;根据不同的健康主题宣传日及特别季节疾病的发病特点,针对特定人群定时开展健康主题日宣传活动,如每年的“世界艾滋病日”主题宣传活动、流感防控宣传等。
截至目前,服务队已累计开展周末健康讲堂35场次,移动讲堂31场次,周末义诊49场次,主题活动18场次,志愿者参与活动达300余人次,惠及居民4万余人,逐渐得到了社区居民的认可。
服务套餐惠民生
面向社区,服务大众,是服务队的第一要务。服务队自成立以来,坚持扎实开展基本公共卫生服务,把建立家庭健康档案、健康教育、计划免疫接种、传染病管理、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压及Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重症精神病管理等十类项目的服务套餐列入日常工作,并把一般常见病、多发病纳入诊疗服务范畴。“建立居民健康档案是我们的工作重心,也是我们开展后续工作的前提。”服务队相关负责人介绍,建立居民健康档案需挨家挨户上门统计居民的个人基本信息和健康状况,而辖区内有近1万户居民,常住人口约4.4万人,且居民白天基本不在家,志愿者只能利用下班时间开展统计工作:按照事先划分的片区,3至4人组成一个小分队,大家身穿工作服、携带血压仪到各个社区,“刚开始我们常吃闭门羹,很多居民不愿透露个人信息,我们只好耐心解释,有时甚至需要多次上门才能建立一份完整、准确的居民健康档案。”
居民健康档案建好后,志愿者还根据居民的个人健康状况分类筛查。针对有特殊病情的居民,采用不同颜色的便贴纸张贴在健康档案左侧,方便患者就诊时医生迅速搜集病案;针对0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及Ⅱ型糖尿病患者、重症精神病等六类重点服务对象,建立台账系统管理制度,一方面利于医生及时掌握居民健康动态,另一方面有针对性地邀请居民参加健康教育讲座。
同时,服务队还非常重视慢性病规范化管理。针对登记在册的高血压及糖尿病患者,志愿者定期开展随访评估与健康指导,提供用药及健康咨询。每季度,志愿者都会开展一次随访评估,随访方式包括电话沟通、上门服务、居民主动到医院接受检查,每年为居民提供一次免费体检等。
家庭医生暖民心
在稳步推进公共卫生服务的基础上,服务队还开展家庭医生式签约服务。在辖区居委会和社区卫生服务站的配合下,服务队推行网格化管理模式,把服务范围划分成片区,各片区成立“1医生+2护士”的服务团队,为居民提供家庭医生式服务。同时志愿者还对辖区居民进行分级,在开展健康需求调查的基础上,优先与慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等重点人群签订家庭医生式服务协议,提供建立健康档案、健康咨询、健康评估和入户访视等订单式服务。
汪瑾是襄阳职院附属医院内科医生,也是一名志愿者。4月16日上午,汪瑾依照计划要到襄阳职院北校区郝大爷家随访。去之前,她给郝大爷打了个电话,征得同意后,她带上血压仪和感冒药出发。汪瑾说:“郝大爷80多岁了,还患有高血压,我隔几天都要去一次。”
步行不到2分钟,汪瑾来到郝大爷家。搀扶着郝大爷坐好后,她开始边量血压,边询问郝大爷的身体状况,还不时叮嘱郝大爷在日常生活中要注意哪些问题。“汪大夫的服务态度好,脸上总带着笑容,我们都喜欢找她看病。”郝大爷说,自己行动不便,只要身体不舒服,打个电话汪瑾就赶过来了,简直就像儿女一样,“你看,这几天天气变化反复无常,我正准备去买些感冒药,她今天就给我送来了,真是太贴心啦!”
来源:《襄阳日报》 数字报 2015年4月24日 9版 师生风采
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